Экспираторные сухие свистящие хрипы

Описание

Важная роль в оценке сухих свистящих хрипов (ССХ) относится к оценки их локализации относительно фазы- вдох/выдох или более грамотно оценить являются ССХ инспираторными или экспираторными. При возникновении затруднения в дифференциации между ин- и экс- пираторными ССХ- следует провести аускультацию над областью трахеи и сравнить интенсивность звука с таковой над легкими. ИНСПИРАТОРНЫЕ ССХ- будут значительно ГРОМЧЕ над областью трахеи чем над легочной тканью, чем в случае с экспираторным вариантом, при котором разница в интенсивности шумов над шеей и грудной клеткой может быть минимальной или отсутствовать вовсе.

Экспираторные ССХ характерны для патологи мелких и средних бронхов (бронхиальная астма, хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, фиброзирующий альвеолит.)

N.B. Запомните: ССХ могут выслушиваться у здоровых людей при форсированом выдохе через рот (после глубокого вдоха), - и являться в таком случае результатом физиологической гипермобильности бронхов. в таком случае аускультацию следует проводить при дыхании через нос, что непременно повлечет за собой исчезновение ССХ.
Wheezes-Expiratory

Положение: Сидя
Область аускультации: Грудная клетка
Область аускультации: Диафрагма

График амплитудных изменений звука