Поздние экспираторные влажные хрипы

Описание

Крепитация- звуковой феномен , возникающий при неполном накоплении экссудата или транссудата (плазмы) в альвеолах. В результате неполного заполнения альвеол происходит их раскрытие на высоте вдоха. Крепитация является характерным признаком долевой и сегментарной пневмонии. (При очаговой пневмонии - локально, будут выслушиваться влажные мелкопузырчатые хрипы.)

N.B. Согласно международной классификации дыхательных шумов (принятой на «International Symposium on Lung sounds» 1987г.) термин крепитация («crepitatons»), и влажные мелкопузырчатые хрипы (fine crackles) были объединены в один термин- Fine Crackles. Так как звуковые и частотные характеристики абсолютно совпадают, как собственно и механизм возникновения обоих звуковых феноменов. Различия же обусловлено исключительно объемом поражения альвеол (долевое, сегментарное или очаговое). Другими словами - при большом объеме инфильтрата при пневмонии - мелкопузырчатые хрипы воспринимаются как крепитация.

N.B. Существует такое понятие как «физиологическая крепитация» - которая может выслушиваться в нижних отделах легких здоровых людей после длительного нахождения в горизонтальном положении в спокойном состоянии. Физиологическая крепитация исчезает после нескольких глубоких вдохов.
Поздние экспираторные влажные хрипы

Положение: Сидя
Область аускультации: Грудная клетка
Область аускультации: Диафрагма

График амплитудных изменений звука